Özet
Burada, panüveitli multifokal koroidit (MCP) sendromunu taklit eden intraoküler lenfomalı (IOL) iki olguyu tanımlamayı amaçladık. Her iki olgu, görmede azalma şikayetiyle başvurdu. Birinci olgu (60 yaş, kadın), daha önceden var olan immunolojik hastalıklarının eşlik etmesi ve steroid tedavisine başlangıçta iyi yanıt vermesi nedeniyle bilateral panüveit ile seyreden bir multifokal koroidit tanısı konuldu. Ancak hastanın takipleri sırasında görmesinin kötüleşmesi nedeniyle beyin MR’ı çekildi ve santral sinir sistemi (SSS) lenfoması tespit edildi. Tek taraflı MCP tablosu ile başvuran ikinci olgunun (58 yaş, erkek) ilk muayanesinde PIOL’den şüphelenildi ve beyin MR’ında spesifik olmayan değişiklikler saptandı fakat vitreus biyopsisinde patolojik olarak doğrulanamadı. Takip sırasında, beyin MR’ında lezyonun büyümesi üzerine, beyin cerrahisi tarafından beyin biyopsisi yapıldı ve patoloji sonucu diffüz büyük B hücreli lenfoma olarak rapor edildi. Başlangıçta steroide cevap veren, sonrasında tekrar nüks eden atipik panüveitli multifokal koroiditli ileri yaşlı olgularda IOL etiyolojide akılda tutulmalıdır. Böyle olgularda beyin MR mutlaka istenilmelidir ve vitreus biyopsisinin negatif olduğu durumlarda bile tekrarlanmalıdır. (TOD Dergisi 2010; 40: 46-50)
Anahtar Kelimeler: İntraoküler lenfoma (IOL), Santral sinir sistemi lenfoması, Panüveitli multifocal koroidit (MCP)

Summary
Herein, we describe two cases of intraocular lymphoma (IOL) masquerading as multifocal choroiditis with panuveitis (MCP). Each case presented with visual impairment. The first case (60 y old female) was diagnosed as having bilateral MCP, because of pre-existing immunological co-morbidities and good initial response to steroid treatment. However, her eyes got worse during the follow-up period, MRI of the brain was performed, showing central nervous system (CNS) lymphoma. The second case (58 y old male) presenting with unilateral MFC was suspected of having PIOL at the first visit and brain MRI showed some nonspecific findings, which could not be confirmed pathologically with vitreous biopsy. The lesion detected by MRI enlarged during the follow-up period and brain biopsy by neurosurgeons confirmed the diagnosis of diffuse large B-cell lymphoma. IOL should be kept in mind in elderly patients with atypical MCP showing a good initial response to steroid treatment, but recurring subsequently. Brain MRI should be ordered in such cases and cytologic examination of the vitreous specimen should be repeated, even after negative initial vitreous biopsy. (TOD Journal 2010; 40: 46-50)
Key Words: Multifocal choroiditis with panuveitis (MCP), Intraocular lymphoma (IOL), central nervous system lymphoma