Amaç: Derin sklerektomi olgularında uzun dönemdeki anatomik özellikleri ve bunların göz içi basıncı ile ilgisini ultrason biyomikroskopisi (UBM) ile incelemek.
Gereç ve Yöntem: Mitomisin C eşliğinde derin sklerektomi yapılan 25 gözde ultrason biyomikroskopi ile intraskleral boşluk hacmi, trabekülodesmetik membranın kalınlığı, suprakoroidal hipoekojenik alanın varlığı ve konjunktival bleb tipleri değerlendirildi. Cerrahi başarı olarak göziçi basıncının (GİB) <22 mm Hg olması baz alındı. UBM bulguları ile cerrahi sonuçların ilgisi araştırıldı.
Bulgular: UBM ölçümleri ameliyatlardan 42,4±4,2 ay sonra gerçekleştirildi. Ortalama GİB’ı ameliyatlar sonrasındaki UBM ölçümlerinin gerçekleştirildiği dönemde (16,4±3,2 mmHg), ameliyatlar öncesine göre (25,1±4,6 mmHg), anlamlı derecede düşük bulundu (p=0,001). Tam cerrahi başarı %64, ilaçla beraber sağlanan cerrahi başarı %92 olarak saptandı. Ameliyatlar sonrası ortalama ilaç kullanımı (0,62±0,3), ameliyatlar öncesi ortalamadan (21±0,9) anlamlı olarak düşük bulundu (p=0,001). İlaç kullanım ortalaması yüksek reflektiviteli konjunktival blebli olgularda 0,5±0,2, düşük reflektiviteli olgularda 0,7±0,3, silik blebli olgularda 0,5±0,2 olarak saptandı, konjunktival bleb tipleri ile cerrahi başarı oranı arasında istatistiksel bağlantı izlenmedi (p=0,695). Ortalama GİB’lar yüksek reflektiviteli konjunktival blebli olgularda 16,1±1,1, düşük reflektiviteli olgularada 16,2±1,3, silik blebli olgularda 17,2±1,2, kistik blebli olguda 18 mm Hg ve suprakoroidal hipoekojen alanlı olgularda 14,5±0,9 mm Hg olarak saptandı. Tam cerrahi başarı oranı suprakoroidal hipoekojen alan saptanan olgularda (%100), saptanmayanlara (%47) göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p=0,002). İntraskleral boşluk hacmi (r2= 0,143) (p=0,345), trabekülodesmetik mebranın kalınlığı (r2=0,0022) (p=0,554) ile GİB arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyon saptanmadı.
Sonuç: Derin sklerektomi operasyonlarının uzun dönem takibinde UBM’de suprakoroidal hipoekojen alanın varlığında ameliyat başarı oranının yüksek olduğu, diğer bulgularla başarı oranları arasında bağlantı olmadığı izlendi.(Turk J Ophthalmol 2011; 41: 299-303)