Yanıt

Mektupta dile getirilen endişeleri yanıtlama ve çalışmamızın belirli yönlerini açıklığa kavuşturma fırsatı verdiğiniz için teşekkür ediyoruz.¹ Ayrıca yazara çalışmalarımıza gösterdikleri ilgi ve gözlemlerini sunmak için zaman ayırdıkları için içten teşekkürlerimizi sunuyoruz.

Lezyon, gözyaşı kanal bölgesinin mediyal kısmında yer alıyordu ve palpasyonda sert kıvamlıydı. Cerrahi eksizyon sırasında subsiliyer insizyon yapıldı ve inferior orbital kenarı ortaya çıkarmak için orbikülaris okuli kası ile orbital septum arasından diseksiyon yapıldı. Kitlenin periosta yapışık olduğu görüldü ve periost insizyonu yapıldı. Lezyon cerrahi olarak tamamen alt orbital kenarın önünde yer almıyordu ve inferior orbital bölgeye uzanmaktaydı. Kitle tek parça (en blok) olarak çıkarıldı. Aynı hastanın manyetik rezonans görüntülemesinde koronal kesitte lezyonun sağ orbitada intraorbital uzanım gösterdiği izlendi (Şekil 1).

İlk oftalmolojik muayenede tekrar tekrar sorulmasına rağmen, hasta daha önce dolgu enjeksiyonu yaptırdığını hep reddetti; bu inkar unutkanlıktan kaynaklanmıyordu. Bu nedenle başlıkta hastanın dolgu enjeksiyonu yaptırdığını inkar ettiğini vurguladık. Hastanın inkar etmesinin dolgu maddesi olmadığı anlamına gelmediğini, daha ziyade daha önce dolgu maddesi enjeksiyonu yaptırdığını kabul etmeyip reddettiği anlamına geldiğini açıklığa kavuşturmak gerekir. Tekrar sorulduğunda, hasta yaklaşık 10 yıl önce alt göz kapaklarına bilateral hyaluronik asit dolgu enjeksiyonu yaptırdığını kabul etti, ancak başlangıçta bu bilgiyi vermemeyi seçti çünkü işlemi ailesinin izni olmadan yaptırmıştı.

Özetle, makalemize gösterilen yoğun ilgi için içtenlikle teşekkür ederiz.